Утверждено

Приказом главного врача

учреждения здравоохранения

«Брестская центральная

городская больница»

    «27» июля 2018 года    № 270

 

Правила

внутреннего распорядка для пациентов учреждения здравоохранения

«Брестская центральная городская больница»

 

I.                 Общие положения

 

1.1. Правила внутреннего распорядка для пациентов (далее - Правила) разработаны на основании статьи 43 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года № 2435-XII «О здравоохранении» с изменениями (далее - Закон) постановления  Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.10.2015 № 104 «Об утверждении Примерных правил внутреннего распорядка для пациентов», иных нормативных правовых актов и регламентируют порядок обращения, госпитализации, пребывания и выписки пациента, осуществление выдачи справок, выписок из медицинских документов, взаимоотношения врача и пациента,  предоставления информации, о состоянии здоровья пациента,  оказания платных медицинских услуг, разрешения конфликтных ситуаций между УЗ «БЦГБ» и пациентом, время работы учреждения здравоохранения «Брестская центральная городская больница» (далее УЗ «БЦГБ») и ее должностных лиц, права и обязанности пациента (информация о запрете).                                       

1.2. Правила распространяются на всех пациентов, находящихся на обследовании и лечении в УЗ «БЦГБ».

1.3. Правила размещаются на стендах в общедоступных местах УЗ «БЦГБ», в том числе в приемном отделении и в профильных отделениях.

1.4. С правилами пациент знакомится под роспись в медицинской карте стационарного пациента. В случае отказа пациента или его законных представителей (определенных в части второй ст. 18 Закона ) от ознакомления с правилами внутреннего распорядка для пациентов врач-специалист вносит соответствующую запись в медицинские документы.

 

II. Порядок обращения, госпитализации, пребывания и выписки пациента, взаимоотношения врача и пациента.

 

2.1. Госпитализация пациентов осуществляется:

 - по направлениям учреждений здравоохранения г. Бреста, Брестского района и Брестской области для проведения плановой и скорой (неотложной) медицинской помощи;

 - по направлениям главных внештатных областных и городских специалистов;

 - по экстренным показаниям лицам, обратившимся в стационар самостоятельно;

- по направлениям организаций, имеющих договоры о сотрудничестве с УЗ «БЦГБ», по индивидуальным договорам физических лиц с УЗ «БЦГБ» на платной основе в установленном порядке.

2.2. Показания для госпитализации лиц, обратившихся самостоятельно или доставленных бригадой скорой медицинской помощи, определяет врач приемного отделения в процессе осмотра и обследования пациента. В диагностически сложных или спорных случаях вопрос о необходимости госпитализации решает врачебный консилиум в составе: заместитель главного врача (или ответственный дежурный врач по стационару), врач или заведующий приемным отделением, заведующий профильным отделением (или врач-специалист).

2.3. При наличии у пациента показаний для госпитализации и категорического отказа от нее, пациент  или его законный представитель письменно удостоверяет свой отказ .В  журнале приема пациентов и отказов в госпитализации делается соответствующая запись врачом  приемного отделения, удостоверяется подписью заведующего приемным отделением, при необходимости заведующим профильным отделением (или врачом-специалистом), заместитель главного врача (или ответственный дежурный врачом по стационару).

2.4. Пациент или его законный представитель при поступлении в больницу представляет медицинским работникам приемного отделения следующие документы:

- направление на госпитализацию;

- паспорт гражданина Республики Беларусь, вид на жительство в Республике Беларусь, удостоверение беженца;

- паспорт или иной документ его заменяющий, предназначенный для выезда за границу иностранных граждан или лиц без гражданства, выданный соответствующим органом государства гражданской принадлежности либо обычного места жительства иностранного гражданина или лица без гражданства, или международной организацией;

- страховое свидетельство (при наличии).

2.5. Пациенты, нуждающиеся в неотложной и экстренной медицинской помощи, могут быть госпитализированы в больницу без документов, удостоверяющих личность. В этом случае лечащий врач информирует пациента (или его законного представителя) о необходимости предоставления в 3-х дневный срок документов, удостоверяющих личность, и контролирует выполнение данного требования. Без предоставления документа, удостоверяющего личность - листок нетрудоспособности и другие установленные справки после стационарного лечения не выдаются.

2.6. В приемном отделении обязательно проводится осмотр пациента на наличие инфекционных заболеваний, при необходимости выполняется санитарная или дезинсекционная обработка (в случае выявления распространенного педикулеза волосы могут быть удалены).

2.7. Лица, сопровождающие взрослых пациентов, ожидают результатов осмотра в холле приемного отделения. Один из родителей, сопровождающих больных детей в возрасте до 18 лет, может присутствовать в приемном отделении при осмотре ребенка.

2.8. Присутствие сопровождающего лица разрешено при осмотре в приемном отделении взрослого пациента, контакт с которым затруднен вследствие его тяжелого состояния или имеющихся нарушений зрения, слуха, психики или передвижения.

2.9. Присутствие сопровождающих лиц, в т.ч. родителей, не допускается в перевязочных, процедурных, манипуляционных и других кабинетах с повышенными требованиями санитарно-противоэпидемиологического режима.

2.10. Сопровождающим лицам разрешено участвовать и оказывать содействие медперсоналу в транспортировке пациента на обследования и госпитализацию в отделения, за исключением отделения анестезиологии и реанимации, операционного блока.

2.11. При оформлении на госпитализацию в приемном отделении вещи, деньги, ценности, документы пациента возвращаются сопровождающим родственникам или принимаются на хранение в установленном порядке до выписки. Пищевые продукты на хранение не принимаются. В отделениях больницы разрешено нахождение пациента в домашней одежде при условии ее еженедельной смены и домашней обуви (правило не распространяется на лиц, личная одежда которых нуждается в камерной обработке). В палату разрешается взять предметы личной гигиены и посуду (зубную щетку, пасту, мыло, туалетную бумагу, полотенце, бритву, чашку, ложку и др.).

2.12.Перечень пищевых продуктов, рекомендуемый для передачи пациентам, и требования к условиям их хранения размещаются на стендах в общедоступных местах УЗ «БЦГБ».

2.13. Учреждение не несет ответственности за сохранность личных вещей и ценностей, которые не были сданы в установленном порядке на хранение.

2.14 Запрещено использовать средства мобильной связи, иную оргтехнику, в том числе во время оказания медицинской помощи.

2.15. При обращении (доставке) в больницу пациентов с травмами криминального (насильственного) характера или полученных в результате дорожно-транспортного происшествия – сотрудники приемного отделения обязаны информировать органы внутренних дел, а при доставке лиц в бессознательном состоянии или детей без сопровождения родственников или без документов – информация передается в Бюро регистрации несчастных случаев.

2.16. Все медицинские вмешательства производятся только с согласия пациента (или его законного представителя), кроме особых случаев, когда тяжесть физического или психического состояния не позволяет пациенту принять осознанное решение, или в других случаях, предусмотренных законодательством. Согласие на простое медицинское вмешательство дается устно пациентом или его законным представителем. Обязательным условием при проведения сложного медицинского вмешательства является наличие предварительного письменного согласия пациента или его законного представителя, или решение консилиума.

2.17. Выписка пациента из больницы производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением

-при выздоровлении больного;

-при стойком улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в поликлиническом учреждении или домашних условиях;

-при необходимости перевода больного в другую организацию здравоохранения;

-по письменному требованию больного, либо его законного представителя до излечения, если выписка не угрожает жизни больного и не опасна для окружающих. В этом случае выписка может быть проведена только с разрешения главного врача больницы или его заместителя. Заявление пациента (или его законного представителя) о его досрочной выписке подшивается в медицинскую карту стационарного пациента.

-при нарушении данных Правил и режима (при условии, если выписка пациента не представляет опасности для его здоровья) в случаях:

Ÿ  распития алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива;

Ÿ  потребления наркотических средств, психотропных веществ, их    аналогов, токсических или других одурманивающих веществ;

Ÿ  курения в учреждении и на территории больницы;

Ÿ  нарушения общественного порядка; порчи имущества

Ÿ  самовольного ухода из стационара.

При этом в медицинской карте стационарного пациента, в эпикризе делается запись о нарушении режима, а в листке нетрудоспособности или справке о временной нетрудоспособности в строке «Особые отметки» указываются дата и характер нарушения режима.

2.18. Пациентам запрещается покидать территорию больницы, если это не связано с прохождением обследования и процедур в других учреждениях здравоохранения

2.19. О факте отсутствия в отделении пациента более 3-х часов дежурный медицинский персонал сообщает администрации отделения и больницы, а также  в органы внутренних дел по телефону 102 для дальнейшей организации его розыска.

2.20. Дети признанные нуждающимися в государственной защите находятся под динамическим наблюдением медицинского персонала отделения.

2.21. Посещение ребенка, нуждающегося в государственной защите, осуществляется в присутствии медицинского работника отделения;

2.22. При выписке пациента из больницы оформляется медицинская документация в порядке, установленном законодательством. Выписка из медицинской карты стационарного пациента по электронной почте передается в  учреждение здравоохранения по месту регистрации пациента и пациенту.

2.23. Порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или его законному представителю в больнице осуществляется в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 26.04.2010г. № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан».

2.24. Бесплатная медицинская помощь в больнице (в т.ч. лекарственное обеспечение, диагностика) предоставляется в объемах и порядке, установленных государственными минимальными социальными стандартами в области здравоохранения и на основании клинических протоколов оказания медицинской помощи.

2.25. В процессе оказания медицинской помощи врач и пациент имеют равные права на уважение их человеческого достоинства и могут защищать его в соответствии с действующим законодательством. Взаимоотношения врача и пациента должны строиться на основе взаимного доверия и взаимной ответственности.

2.26. Лицу, указанному пациентом, находящимся на лечении в больнице, может быть выдана доверенность установленной формы на однократное получение ежемесячного денежного пособия (пенсии) пациента.

 

III. Пациент имеет право на:

 

·     получение медицинской помощи;

·     выбор лечащего врача и организации здравоохранения;

·     участие в выборе методов оказания медицинской помощи;

·     пребывание в организации здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям и позволяющих реализовать право на безопасность и защиту личного достоинства;

·     уважительное и гуманное отношение со стороны работников здравоохранения;

·     получение в доступной форме информации о состоянии собственного здоровья, применяемых методах оказания медицинской помощи, а также о квалификации лечащего врача, других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

·     выбор лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии его здоровья;

·     отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных Законом;

·     облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей организации здравоохранения;

·     реализацию иных прав в соответствии с Законом и иными актами законодательства Республики Беларусь.

При оказании медицинской помощи в стационарных условиях пациент имеет право на допуск к нему священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов, санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований.

Предоставление пациенту указанных прав не может осуществляться в ущерб здоровью других пациентов и нарушать их права и свободы.

 

IV.Пациент обязан:

 

 заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

·     уважительно относиться к работникам здравоохранения и другим пациентам;

·     выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;

·     сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;

·     информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;

·     соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов, бережно относиться к имуществу организации здравоохранения;

·     выполнять иные обязанности, предусмотренные Законом и иными актами законодательства Республики Беларусь.

 

V. Порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента. Врачебная тайна.

 

5.1 Информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лечащим врачом пациенту или законному представителю. Совершеннолетний пациент вправе определить лиц, которым следует сообщать информацию о состоянии его здоровья, либо запретить ее сообщение определенным лицам.

5.2. Информация о состоянии здоровья пациента излагается лечащим врачом в форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии и доступной для понимания лица, не обладающего специальными знаниями в области здравоохранения.

5.3. По просьбе несовершеннолетнего либо в целях осознанного выполнения им медицинских предписаний по согласованию с его законным представителем лечащим врачом несовершеннолетнему предоставляется информация о состоянии его здоровья и выбранных методах оказания медицинской помощи в доступной для его возраста форме с учетом психофизиологической зрелости и эмоционального состояния пациента.

5.4. По желанию пациента, уполномоченных им лиц или законному представителю выдаются выписки из медицинских документов, медицинские справки о состоянии здоровья и другие документы, содержащие информацию о состоянии здоровья пациента, в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

5.5. Информация о факте обращения пациента за медицинской помощью и состоянии его здоровья, сведения о наличии заболевания, диагнозе, возможных методах оказания медицинской помощи, рисках, связанных с медицинским вмешательством, а также возможных альтернативах предлагаемому медицинскому вмешательству, иные сведения, в том числе личного характера, полученные при оказании пациенту медицинской помощи, а в случае смерти – и информация о результатах патологоанатомического исследования составляют врачебную тайну.

5.6. Обязанность сохранять врачебную тайну наравне с медицинскими (фармацевтическими) работниками распространяется также на лиц, которым в установленном настоящим Законом порядке стали известны сведения, составляющие врачебную тайну.

5.7. Организации здравоохранения обеспечивают хранение медицинских документов в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны.

5.8. Информация о состоянии здоровья пациента в вышестоящие органы здравоохранения, правоохранительные органы, иные органы и организации предоставляется в случаях, предусмотренных законодательством Республики Беларусь, на основании запроса в письменной форме и (или) в виде электронного документа. В случаях, предусмотренных законодательством, информация представляется без запроса.

 

 VI. Информация о порядке оказания платных медицинских услуг.

6.1. Медицинские услуги сверх установленного государством гарантированного объема бесплатной медицинской помощи являются дополнительными и оказываются государственными учреждениями здравоохранения на платной основе в порядке, установленном Советом Министров Республики Беларусь.

6.2. Платные медицинские услуги оказываются гражданам  на основании письменных договоров

6.3. Цены на платные виды медицинской помощи и услуг, оказываемые населению в УЗ «БЦГБ», формируются в установленном законодательством порядке.

6.4. Информация о платных видах медицинских  услуг, оказываемых населению в УЗ «БЦГБ», а также порядок и условия их предоставления населению размещаются на  информационных стендах УЗ «БЦГБ». сайте учреждения. Гражданам доводится бесплатная, доступная и достоверная информация о стоимости медицинских услуг, условиях их получения,  сведения о квалификации  специалистов, предоставляющих платные виды медицинских услуг.

6.5. УЗ «БЦГБ» несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение платных видов медицинских услуг, несоблюдение требований, предъявляемых к методам  диагностики и лечения, а также в случае причинения вреда жизни или здоровью пациента.

 

 VII. Порядок разрешения конфликтных ситуаций между УЗ «БЦГБ» и пациентом.

                                                                                                                                                                                                               

 К числу наиболее типичных конфликтных ситуаций в сфере медицинской помощи относятся:

·     оказание пациенту медицинской помощи ненадлежащего качества;

·     нарушения в работе УЗ «БЦГБ», наносящие ущерб здоровью пациента;

·     преждевременное прекращение лечения, приведшее к ухудшению состояния здоровья пациента;

·     нарушение норм медицинской этики и деонтологии со стороны медицинских работников в отношении пациента, его родственников.

7.1. В случае нарушения прав пациента, он (его законный представитель) может обращаться с обращением (жалобой) непосредственно к руководителю или иному должностному лицу УЗ «БЦГБ».

7.2. Обращение подается в письменном виде. Обращение должно содержать конкретную информацию, вопросы и четко сформулированные требования. При наличии прилагаются подтверждающие документы.

7.3. Замечания и предложения пациентов  могут быть внесены в письменном виде в «Книгу замечаний и предложений».

7.4. Ответ пациенту на обращение предоставляется в письменном виде в сроки, установленные законодательством РБ.

7.5. В спорных случаях пациент имеет право обращаться в вышестоящий орган или суд в порядке, установленном законодательством РБ.

7.6. Конфликтные ситуации между организацией здравоохранения и пациентом разрешаются в порядке, установленном законодательством.

 

VIII.   Время работы БЦГБ и ее должностных лиц.

 

8.1. Время работы УЗ «БЦГБ» и ее должностных лиц определяются правилами внутреннего трудового распорядка УЗ «БЦГБ»,

8.2. График работы УЗ «БЦГБ» и ее должностных лиц определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам, а также рабочее время должностных лиц.

8.3. Режим работы УЗ «БЦГБ» утверждается Брестским горисполкома по согласованию с УЗ «Брестская центральная поликлиника».

8.4. Информация о времени работы УЗ «БЦГБ», приеме посетителей по личным вопросам главным врачом или его заместителями должна быть размещена в наиболее доступных для посетителей местах.

8.5. Режим дня для пациентов устанавливается конкретной организацией здравоохранения с учетом специфики лечебного процесса, обслуживаемого контингента

 

IX. ПОСЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ.

 

9.1.  Посещение пациента в палатах осуществляется в установленное время в случаях тяжелого состояния или затрудненного передвижения пациента. Для остальных пациентов – посещения (встречи с посетителями) осуществляются в установленное время в холле больницы.

9.2. В период карантина, объявленного приказом главного врача больницы, посещения пациентов запрещены; в период ограничительных мероприятий, объявленных приказом главного врача больницы, посещение тяжело больных пациентов осуществляется согласно спискам, переданным из отделений в стол справок.

9.3  Посещение пациента в палатах осуществляется в сменной обуви или бахилах. Для удобства посетителей на 1-ом этаже организована продажа бахил.

 

 

Режим дня

 УЗ «Брестская центральная городская больница:

6.00  -  7.00

Подъем, термометрия, выполнение назначений

7.00  -  8.00

Утренний туалет

8.00  -  8.30

Сдача и забор клинических анализов

8.30  -  9.00

Завтрак, утренний приём лекарственных средств

9.00 - 11.00

Обход лечащего врача и заведующего отделением

11.00 - 11.30

Второй завтрак

11.30 - 13.30

Выполнение врачебных назначений

13.30 - 14.30

Обед

15.00 - 16.30

Тихий час

16.30 - 17.00

Термометрия

17.00 - 19.00

Посещение пациентов родственниками. Свободное время.

18.00 - 18.30

Ужин

19.30 - 20.00

Вечерний приём лекарственных средств

19.00 - 22.00

Обход дежурного врача

20.00 - 21.30

Выполнение врачебных назначений

21.30 - 22.00

Вечерний туалет

22.00

Отход ко сну

 

 

width=100%
 
©2009-2018 Все права защищены Учреждение здравоохранения "Брестская центральная городская больница"
rubezh-CNendepluk