Остеоартроз. Вопросы и ответы.

 

 

Что такое остеоартроз?

Остеоартроз – хроническое, прогрессирующее заболевание суставов и позвоночника, характеризующееся разрушением суставного хряща и прилегающей к нему кости, сопровождающееся болями, нарушением или ограничением функциональной активности суставов, воспалением синовиальной оболочки – синовитом.

Кто подвержен остеоартрозу?

·                   Пожилой возраст;

·                   Женский пол (женщины болеют в 2 раза чаще мужчин);

·                   Наследственность (люди, родственники которых болеют остеоартрозом);

·                   Врождённые пороки развития костей и суставов (врождённый вывих бедра, плоскостопие, гипермобильность (избыточный оббьем движений в суставах) и др.);

·                   Операции на суставах;

·                   Избыточная масса тела (увеличивает риск развития болезни в 2 раза);

·                   Профессиональная деятельность (работа, связанная со стереотипными движениями, постоянной нагрузкой на одни и те же суставы или суставные группы -  парикмахер, водитель, строитель);

·                   Профессиональные занятия спортом (футбол, лёгкая атлетика);

·                   Травма сустава;

Какие суставы поражаются при остеоартрозе?

Наиболее часто поражаются следующие суставы:

·                   Коленный  (33,3% случаев) – гонартроз;

·                   Тазобедренный (42.7%) – коксартроз;

·                   Дистальные и проксимальные суставы кистей и реже стоп (20%);

·                   Суставы позвоночника (3%);

·                   Другие суставы (1%);

Если у человека встречается поражение нескольких суставов одновременно, речь идёт о полиостеоартрозе.

Какие симптомы наиболее характерны для остеоартроза?

·                   Боль в суставе, возникающая во время или после нагрузки;

·                   Локальная утренняя скованность (менее 30 минут);

·                   Хруст (крепитация) при движении в суставе;

·                   Ограничение объёма движений;

·                   Изменение формы сустава;

·                   Болезненность при пальпации в области сустава;

·                   «щёлканье» или «заклинивание» в суставе;

·                   Ощущение напряжённости в суставе;

·                   Появление плотных утолщений по краю сустава.

Эти симптомы наиболее часто проявляются при: прогулках по пересечённой местности, длительном стоянии на ногах, подъёме и спуске по лестнице, вставании.

Какие методы используются для диагностики остеоартроза?

Наиболее значимы для постановки диагноза инструментальные методы исследования;

1.                 Рентгенография  суставов

Основными рентгенологическими признаками, используемыми для постановки диагноза остеоартроза, являются

·                   Сужение суставной щели;

·                   Костные разрастания – остеофиты;

·                   Остеосклероз – уплотнение костной ткани, расположенной под суставным хрящом.

2.                 Ультразвуковое исследование суставов

3.                 Магнитно-резонансная томография

4.                 Артроскопия

Лабораторные тесты не информативны, чаще всего они не изменены.При развитии сопутствующего синовита возможно увеличение СОЭ в пределах 20-25 мм в час. 

Какие методы лечения остеопороза существуют сегодня?

До настоящего времени заболевание полностью не излечивается, однако регулярное раннее лечение и соблюдение определённых правил может замедлить или приостановить развитие  и прогрессирование болезни.

Выделяют:

·                   Медикаментозное лечение ОА

·                   Немедикаментозное лечение ОА

·                   Хирургическое лечение ОА

Профилактика остеоартроза:

Профилактика остеоартроза должна начинаться ещё в детском возрасте. Родителям необходимо следить за правильной осанкой ребёнка, положением за письменным столом дабы избежать развития скалиоза. Для укрепления мышечно-связачного аппарата детям полезны систематические занятия гимнастикой.

Если имеются врождённые или приобретённые нарушения костно-суставной системы необходима ранняя консультация ортопеда для возможной коррекции этих нарушений, при выявлении плоскостопия – ношение супинаторов для профилактики дальнейшего опускания свода стопы.

Людям молодого возраста нужно учитывать семейную предрасположенность к ОА при выборе профессии, видов спорта.

Взрослым людям с болями в суставах нужно следить за массой тела, не перегружать суставы, избегать фиксированных поз на работе. Полезны аэробика в воде, плавание с обязательным последующим отдыхом.