Остеоартроз. Вопросы и ответы.
Что такое остеоартроз?
Остеоартроз – хроническое, прогрессирующее заболевание суставов и позвоночника, характеризующееся разрушением суставного хряща и прилегающей к нему кости, сопровождающееся болями, нарушением или ограничением функциональной активности суставов, воспалением синовиальной оболочки – синовитом.
Кто подвержен остеоартрозу?
· Пожилой возраст;
· Женский пол (женщины болеют в 2 раза чаще мужчин);
· Наследственность (люди, родственники которых болеют остеоартрозом);
· Врождённые пороки развития костей и суставов (врождённый вывих бедра, плоскостопие, гипермобильность (избыточный оббьем движений в суставах) и др.);
· Операции на суставах;
· Избыточная масса тела (увеличивает риск развития болезни в 2 раза);
· Профессиональная деятельность (работа, связанная со стереотипными движениями, постоянной нагрузкой на одни и те же суставы или суставные группы - парикмахер, водитель, строитель);
· Профессиональные занятия спортом (футбол, лёгкая атлетика);
· Травма сустава;
Какие суставы поражаются при остеоартрозе?
Наиболее часто поражаются следующие суставы:
· Коленный (33,3% случаев) – гонартроз;
· Тазобедренный (42.7%) – коксартроз;
· Дистальные и проксимальные суставы кистей и реже стоп (20%);
· Суставы позвоночника (3%);
· Другие суставы (1%);
Если у человека встречается поражение нескольких суставов одновременно, речь идёт о полиостеоартрозе.
Какие симптомы наиболее характерны для остеоартроза?
· Боль в суставе, возникающая во время или после нагрузки;
· Локальная утренняя скованность (менее 30 минут);
· Хруст (крепитация) при движении в суставе;
· Ограничение объёма движений;
· Изменение формы сустава;
· Болезненность при пальпации в области сустава;
· «щёлканье» или «заклинивание» в суставе;
· Ощущение напряжённости в суставе;
· Появление плотных утолщений по краю сустава.
Эти симптомы наиболее часто проявляются при: прогулках по пересечённой местности, длительном стоянии на ногах, подъёме и спуске по лестнице, вставании.
Какие методы используются для диагностики остеоартроза?
Наиболее значимы для постановки диагноза инструментальные методы исследования;
1. Рентгенография суставов
Основными рентгенологическими признаками, используемыми для постановки диагноза остеоартроза, являются
· Сужение суставной щели;
· Костные разрастания – остеофиты;
· Остеосклероз – уплотнение костной ткани, расположенной под суставным хрящом.
2. Ультразвуковое исследование суставов
3. Магнитно-резонансная томография
4. Артроскопия
Лабораторные тесты не информативны, чаще всего они не изменены.При развитии сопутствующего синовита возможно увеличение СОЭ в пределах 20-25 мм в час.
Какие методы лечения остеопороза существуют сегодня?
До настоящего времени заболевание полностью не излечивается, однако регулярное раннее лечение и соблюдение определённых правил может замедлить или приостановить развитие и прогрессирование болезни.
Выделяют:
· Медикаментозное лечение ОА
· Немедикаментозное лечение ОА
· Хирургическое лечение ОА
Профилактика остеоартроза:
Профилактика остеоартроза должна начинаться ещё в детском возрасте. Родителям необходимо следить за правильной осанкой ребёнка, положением за письменным столом дабы избежать развития скалиоза. Для укрепления мышечно-связачного аппарата детям полезны систематические занятия гимнастикой.
Если имеются врождённые или приобретённые нарушения костно-суставной системы необходима ранняя консультация ортопеда для возможной коррекции этих нарушений, при выявлении плоскостопия – ношение супинаторов для профилактики дальнейшего опускания свода стопы.
Людям молодого возраста нужно учитывать семейную предрасположенность к ОА при выборе профессии, видов спорта.
Взрослым людям с болями в суставах нужно следить за массой тела, не перегружать суставы, избегать фиксированных поз на работе. Полезны аэробика в воде, плавание с обязательным последующим отдыхом.